宝宝用抗生素，别犯六个错误

错误一：用抗生素预防感染目前，国内抗生素滥用情况仍较普遍，不仅普通百姓认为应用抗生素能预防感染，就连一些专业医生也这么认为。在门诊，经常有医生不问青红皂白，就给宝宝开上一堆抗生素。手术后宝宝没有感染迹象，有些医生也预防性应用抗生素。其实，这样做达不到预防的效果，而滥用的后果只能是细菌耐药性越来越严重，感染越来越难以控制。

错误二：一种不管用马上换另一种抗生素发挥功效的前提是药物在血液里的浓度达到有效水平，立竿见影的效果虽然不少见，但指望使用抗生素后马上药到病除也是不切实际的。如果抗生素疗效不明显，先要考虑用药时间是否足够。提早换药不光无助于病情的好转，而且会造成细菌对多种抗生素产生耐药性。

错误三：几种抗生素一起用有的家长认为宝宝生病最好同时多用几种抗生素，这样可以防止细菌漏网。其实，临床上如果没有明确的治疗指征，不宜联合应用抗生素。不合理地联用抗生素，不仅不能增加疗效，反而会导致更多的不良反应发生。

错误四：宝宝服药剂量是成人剂量减半宝宝用抗生素的剂量不能简单地换算为成人剂量的一半。抗生素的使用必须有个限度和范围，用量大了副作用会增大；用量太少达不到一定的浓度，体内细菌没有被彻底杀死，不仅容易复发，而且也更容易造成耐药。因此，使用抗生素一定要遵医嘱，剂量要准确，疗程要足够，这样才能保证抗生素的最大效应。

错误五：感冒发烧要输液治疗感冒和发烧并不是一回事。感冒可引起发烧，但有发烧未必都是感冒。通常感冒是由病毒引起的，抗生素对于病毒没有效果。

错误六：家庭药箱常备抗生素医生经常会遇到这样的患者，要求多开几天的抗生素，以备不时之需。其实，一种抗生素不能包治百病，这次得病这种抗生素有效，下次得病这种抗生素未必就有效。因此，针对不同的感染需要使用不同的抗生素，而这些知识必须是受过专业培训的医生才能掌握，家长随意给宝宝使用抗生素不仅难以对症下药，还会增加抗生素耐药的机会。

作者：上海市儿童医院刘海峰

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