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【总院真情感动】畅通胸痛急救绿色通道 危重心梗患者成功获救
浏览:10717次'时间:2019年4月16日
   4月15日早晨,当我院心内一病房依仁科主任带领医护人员交班到12病室时,患者李先生紧紧地握着依主任的手,不住地说着“谢谢你们把我从鬼门关上救了回来,现在想起当日发病的危急情景,都觉得无比庆幸我选择了抚矿总医院......”这位患者究竟经历了什么,才让他发出如此感慨呢?让我们把镜头回放至一周前,共同回顾一下那段生死时速的紧张时刻。
依仁科主任查看患者
事 情 回 顾
   4月8日10:50,家住清原的52岁李先生,突发胸痛,持续不缓解,疼痛难忍,伴有大汗,含服“速效救心丸”后症状未见好转,于12:50到达清原县医院就诊,行心电图检查提示心梗。
   13:38 因我院与清原县医院建立了医联体,利用微信群,当地医生第一时间与我院心内科依仁科主任联系,依主任通过微信查看心电图,考虑为左主干病变所致心梗(左主干急性闭塞引发的心梗,死亡率接近100%),在了解患者基本情况后,依主任建议应立即行PCI治疗,开通闭塞血管。
微信群实时沟通
  13:54 当地医院立即与家属沟通,获得家属同意后,当地“120”打开警笛飞速驶向我院。此时,我院迅速为患者建立绿色通道,依主任第一时间赶往导管室,导管室医护人员最快速度做好一切术前准备。
依仁科主任(右一)为患者手术
   14:51 患者到达我院,直入导管室,冠脉造影提示左主干末端完全闭塞,告知家属患者病情,家属同意后行冠脉支架治疗。于左主干到前降支植入支架1枚,术中患者突发恶性心律失常-室性心动过速、意识丧失,立即给予电复律及药物治疗,经过积极救治,患者转为窦性心律。
   15:17 手术结束,术后患者胸痛症状明显缓解,整个手术过程用时31分钟。手术后,依主任都不禁感叹该患者“九死一生”终获救!
知识窗
   在心梗的诸多诱发因素中,有一种较为少见,但却十分凶险,那就是左主干急性闭塞引发的心梗,统计显示,它的发病率在心梗的所有诱发因素中只占1%到3%,如不及时治疗,患者的死亡率接近100%,就算是及时开通血管,患者在院内死亡率也在24%左右。
  在我们身体内,给心脏供血的血管是冠状动脉,冠状动脉的某一分支一旦急性闭塞就会造成心梗。冠状动脉常常被分成右冠状动脉、左前降支和左回旋支三个主要分支,而左主干是左边两个主要分支的源头,它供应着心脏大部分的心肌,如果把心脏比喻成一棵“大树”的话,左主干就是它最主要的“根系”,一旦最主要的“根系”发生了阻塞,不能向整棵“大树”输送养分,那么“大树”将面临着死亡。因此,一旦人体内的左主干发生急性闭塞,并引发心梗,不及时救治的话,患者死亡率基本上在100%左右!
   对于左主干发生急性闭塞的患者来说,在最短的时间内开通阻塞的血管是最重要的一步。紧急实施了心脏介入手术,在左主干内利用球囊扩充血管,并放入支架及时疏通血管,患者阻塞的血管被打通了,他的前降支和回旋支也恢复了血流,这标志着对患者的抢救赢下了最关键的一步。