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【总院真情感动】内科重症医学科：年轻医生技术精湛 勇于担当 成功抢救两名中毒患者
浏览：10415次'时间：2019年5月27日
近日，我院内科重症医学科的两名年轻医生李聪、高春旭，在面对已经出现昏迷、休克、多器官功能障碍的中毒患者时，沉着应对、精准施救，在科主任李丽丽的远程会诊下，给予患者紧急气管插管、呼吸机辅助通气，积极抗休克治疗，独立进行高难度的血液净化治疗，成功挽救了两条年轻的生命。 内科重症医学科李聪医生（左）、高春旭医生（右）  故事一 某日夜间，我院内科重症医学科医生李聪到消化科会诊，患者为34岁年轻女性，口服大量镇静剂及左氧氟沙星后昏迷不醒。查看患者周身发绀，呼吸浅表，吸氧状态下指尖血氧饱和度仅为80%，化验示肝损害、急性肾功能不全、横纹肌溶解可能性大。李聪医生立即告知家属患者目前病情危重需转入内科重症病房（ICU）进行抢救及综合治疗。 患者化验单提示病情危重  家属同意后转入内科ICU病房，李聪医生立即为患者行颈内静脉置管，给予血液灌流治疗；因严重呼吸抑制给予气管插管呼吸机支持治疗；同时给予洗胃、导泻，静脉注射拮抗剂、补液等方法治疗。但是复查化验指标肌酸激酶迅速涨到 9987U/L、肝肾功能指标进一步恶化、凝血功能紊乱、尿量减少...... 李聪医生为患者做检查  李聪医生立即打电话通知家中休息的李丽丽主任，在李主任远程会诊下，她为患者实施了持续性血液净化串联血液灌流治疗的方法，病情得到控制。在医护人员精心治疗护理的第三天，患者神志转清，指标逐渐好转，成功撤除呼吸机。第五天病情稳定后转回消化病房继续给予保肝等治疗，现患者已好转出院。 故事二 又一天夜里，一名口服大量富马酸喹硫平片（精神类药物）的年轻患者急诊送入我院。入院时患者昏迷，立即给予洗胃，患者出现呼吸停止，迅速心肺复苏，呼吸恢复后收入内科重症医学科。由于口服药物剂量过大，患者血压呈快速进行性下降，最低至50/25mmHg。值班医生高春旭立即给予右侧颈内静脉置管监测中心静脉压同时给予补液扩容治疗。大量补液及多种血管活性药物联合升压治疗后，血压维持在60/35mmHg左右，无明显好转。患者昏迷、气道分泌物较多，反复吸引气道分泌物的情况下血氧饱和度仍在80%以下，且呼吸表浅、很快出现周身发绀，高春旭医生立即给予紧急气管插管、有创呼吸机辅助通气治疗...... 被紧急救治中的患者  几个小时的紧张抢救，患者血压终于维持在60-70/45mmHg左右，控制了下降趋势。但是顽固而持续的低血压及无尿等症状如不能快速纠正，这个仅有30岁的年轻生命就将面临死亡。高春旭医生打电话征得科主任李丽丽和家属的同意后，在患者仍处于休克状态时，为患者立即予股静脉置管，行血液灌流治疗。 高春旭医生为患者实施治疗  一夜无眠，经医护人员积极抢救，患者血压血氧逐渐升高，尿量增加，意识逐渐恢复。患者于入院6小时后血压逐渐升至90/50mmHg,最后稳定在115--120/75--85mmHg，36小时拔除气管插管，48小时停止血管活性药物治疗，1周后好转出院，且出院后2周复查各项指标均未见异常，患者本人也恢复日常活动。患者父母多次来电表示对抚矿总医院内科重症医学科医护人员的深切感谢。 高春旭医生查看患者  内科重症医学科注重科室人才梯队培养。科室医护人员积极参加各类学术活动及专题培训学习。年轻的医护人员在内科ICU的工作环境中无论是业务水平还是综合工作能力都得到快速提高。这支年轻而有活力的队伍，有能力完成复杂而艰巨的任务、有勇气给危重患者一线生机、有情怀去完成医务工作者治病救人的使命。 |
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