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高温来袭 小心被“热射病”射中!
浏览:1270次    时间:2018年8月1日
    近日,抚顺地区持续高温,许多市民因热射病住院,医院相关病房人满为患。热射病究竟是怎样一种病症?该如何预防及治疗呢?下面总医院健康小卫士带您详细了解一下。
什么是热射病?
    热射病即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高,超过40°C,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等多器官系统损伤的严重临床综合征。
热射病分类
    劳力型热射病是由于在高温高湿环境中高强度体力运动导致机体核心温度迅速升高,超过 40°C,伴有意识障碍、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肝损害、急性肾损害等多器官多系统损伤的极其严重的临床综合征。劳力型热射病是中暑最严重的一种类型,其特点为发病急,病情进展快,如得不到及时有效的救治,病死率高达 50% 以上。常见于夏季在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力活的人群。
    非劳力型热射病表现皮肤干热和发红,84%~100%病例无汗,直肠温度常在41℃以上,最高可达46.5℃。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常和心力衰竭、肺水肿和脑水肿。在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体弱居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。
热射病的预防
    出现早期症状,及时撤离高温现场。避免高温下、通风不良处强体力劳动,避免穿不透气的衣服劳动,进食含盐饮料以不断补充水和电解质的丧失。当高温下作业无法避免时,需改善劳动条件,加强防护措施,尽可能补充丢失的水分和盐分。有易患倾向者应避免从事高温下工作。
热射病的急救
    尽快脱离高温环境,迅速降温,保护重要脏器功能。
    ①.改变环境迅速将病人搬离高温环境,安置到通风良好的阴凉处或20~25℃房间内,解开外衣,病人取平卧位。
    ②.降温轻症患者反复冷水擦拭全身至体温降到38℃,饮用盐冰水或饮料。体温持续在38.5℃以上者,使用4-10℃生理盐水200-500ml胃管/直肠灌注。速度不宜过快,应为15-20ml/分。同时,快速静滴生理盐水或糖盐水500ml。
热射病治疗
    早期有效治疗是决定预后的关键。有效治疗的关键点一是迅速降低核心温度,二是血液净化,三是防治 DIC。具体救治措施为“八早一禁”,即早降温、早扩容、早补凝、早血液净化、早镇静、早肝素、早气管插管、早肠内营养,在凝血功能紊乱期禁止手术。
温馨提示
    如您出现症状为头晕、头痛、恶心呕吐、口干无汗,继而出现意识障碍、休克等,体温甚至高达41℃以上,请立即到医院就诊!
 
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