CPAP在新生儿的应用
2013年2月15日
持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)系用鼻塞或气管内插管接婴儿压力型呼吸机进行,是有呼吸的患儿在整个呼吸周期中接受高于大气压的气体。由于呼气末增加了气体存留,防止了呼气末肺泡萎陷,从而提高氧合及减少肺内分流,改善通气、换气功能,纠正低氧和高碳酸血症,改善临床状态,为治疗引起呼吸衰竭的原发病争取时间。CPAP主要用于当头罩吸氧FiO2≥0.6,PaO2<50mmHg(6.7kPa)或TcSO2<85%、轻型RDS及频发呼吸暂停者;也可作为应用或撤离呼吸机前的一种过渡通气方式。经鼻CPAP可减少气管插管和机械通气所引起的感染、气漏、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病等并发症的发生。
抚顺矿务局总医院儿科在抚顺市率先开此项技术以来,发现早期应用CPAP治疗NRDS疗效确切,对改善患儿预后,提高治愈率,降低病死率,减少转诊率均有重要意义,而且此项技术操作简便,副作用小,非常值得临床推广。